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男性尿不尽尿痛怎么办

2026年01月29日 17:12:03
病情描述:

男性尿不尽尿痛怎么办

医生回答(1)
  • 陈达
    陈达副主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    男性尿不尽尿痛多与泌尿系统感染、尿道结石、前列腺问题或性传播疾病相关,需优先就医明确病因(如尿常规、超声检查),避免自行用药延误病情。

    泌尿系统感染(前列腺炎/膀胱炎):中青年男性高发,细菌感染或久坐、憋尿易诱发,表现为尿道灼热、尿频、下腹不适。50岁以上男性需警惕前列腺炎急性发作,治疗以抗生素(如左氧氟沙星)为主,辅以多喝水、温水坐浴。特殊人群:长期久坐或频繁性生活者需增加排尿频率,避免辛辣饮食刺激前列腺。

    尿道或尿路结石:年轻男性因尿液浓缩形成结石,可致排尿中断、尿流细弱。长期高钙饮食、饮水不足者风险高,需影像学定位结石后治疗,药物(如坦索罗辛)辅助排石,每日饮水2000ml以上预防复发。特殊人群:儿童需排查先天性尿路结构异常,老年男性合并前列腺增生者需优先处理梗阻。

    前列腺增生(中老年男性):50岁后患病率随年龄上升,雄激素代谢异常诱发,症状为尿不尽、尿流变细、夜尿增多。治疗可选非那雄胺等药物缩小前列腺,或手术干预。注意避免憋尿、久坐,控制酒精摄入。特殊人群:合并糖尿病者需严格控糖,降低感染风险;服药期间监测前列腺特异性抗原(PSA)。

    性传播疾病(淋病/衣原体感染):年轻性活跃男性风险高,性接触传播致尿道分泌物、尿痛。需性伴侣同时检查治疗,药物(如头孢曲松)需按疗程使用。建议全程使用安全套,定期筛查性传播疾病。特殊人群:性伴侣未同治易复发,需重视伴侣沟通;既往感染者需每3个月复查,避免耐药菌株产生。

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