女性老人尿失禁吃什么药问

女性老人尿失禁常见类型包括压力性、急迫性及混合性，治疗药物需根据具体类型选择，如压力性可考虑度洛西汀，急迫性常用托特罗定或米拉贝隆，均需经医生诊断后规范使用。

一、压力性尿失禁：多见于老年女性，与盆底肌松弛、多次分娩史等相关。药物以度洛西汀为主，通过调节神经递质增强尿道括约肌收缩力，改善漏尿症状。使用时需注意严重肾功能不全者禁用，且可能出现头晕、恶心等副作用。

二、急迫性尿失禁：因膀胱过度活动或神经病变引发，典型表现为突然尿急伴漏尿。常用药物包括抗胆碱能药（托特罗定），可抑制膀胱过度收缩；β3受体激动剂（米拉贝隆），通过激活膀胱β3受体降低膀胱压力。前者可能导致口干、便秘，后者需监测血压，高血压患者慎用。

三、混合性尿失禁：同时存在压力性和急迫性症状，需综合评估。优先采用盆底肌训练、行为干预等非药物措施，必要时联合用药（如度洛西汀+托特罗定），但需医生根据个体情况调整方案，避免药物叠加副作用。

四、其他类型尿失禁：如感染性尿失禁需先明确病原体，使用敏感抗生素（如左氧氟沙星）控制感染；神经源性尿失禁以治疗原发病（如糖尿病神经病变需严格控糖）为主，药物仅辅助缓解症状，需避免自行用药掩盖病情。

五、特殊人群注意事项：老年女性常合并骨质疏松、心血管疾病及肝肾功能减退，用药需谨慎。如抗胆碱能药物可能加重窄角型青光眼、前列腺增生患者症状，用药期间需监测心率、肝肾功能，定期复查并调整方案，优先选择对心血管影响较小的药物。