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帕金森病引起的原因是什么

2026年01月29日 14:48:06
病情描述:

帕金森病引起的原因是什么

医生回答(1)
  • 黎钢
    黎钢主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    帕金森病是多因素共同作用导致的神经系统退行性疾病,主要与遗传变异、环境暴露、衰老进程及多巴胺能神经元退变相关。遗传因素使部分人群易感性增加,环境毒素或生活方式可能诱发或加重神经元损伤,年龄增长则是重要的风险叠加因素。

    一、遗传因素

    帕金森病存在遗传易感性,LRRK2、PRKN等基因突变可增加发病风险,家族史阳性者患病概率较普通人群高。常染色体显性或隐性遗传模式中,不同突变的外显率存在差异,携带突变基因者并非均发病,提示环境或其他因素的协同作用。

    二、环境因素

    环境暴露可能参与发病,长期接触杀虫剂、除草剂等农药或锰、一氧化碳等化学物质,可能损伤多巴胺能神经元。吸烟、饮茶等生活方式或对患病风险有保护作用,但其机制仍需进一步研究。

    三、衰老与神经系统退变

    衰老为重要危险因素,60岁以上人群患病风险显著升高,男性发病率略高于女性。随年龄增长,黑质多巴胺能神经元自然退变,氧化应激与线粒体功能障碍可能加速神经元丢失。

    四、其他相关因素

    慢性疾病如糖尿病、高血压可能影响多巴胺能系统功能,增加患病风险。自身免疫、病毒感染(如EB病毒)等假说虽有研究,但证据尚不充分,未成为主流病因解释。

    特殊人群方面,有家族遗传史者需关注亲属健康,避免长期暴露于高风险环境;老年人群应定期进行神经系统功能评估,监测黑质多巴胺能神经元变化;职业暴露于农药或化学品的人群,需采取防护措施减少毒素接触;合并慢性疾病者应控制基础疾病,降低多系统损伤风险。

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