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孕妇羊水少是什么原因造成的呢

2026年01月29日 20:56:45
病情描述:

孕妇羊水少是什么原因造成的呢

医生回答(1)
  • 李晓琼
    李晓琼主任医师

    淮安市妇幼保健院 向他提问

    孕妇羊水少(妊娠晚期羊水量<500ml)通常与胎儿发育异常、胎盘功能减退、母体状态异常、胎膜早破或过期妊娠等因素相关,需结合具体情况分析。

    一、胎儿泌尿系统发育异常

    胎儿先天性肾缺如、肾小管发育不全或尿路梗阻(如后尿道瓣膜)等畸形,会导致尿液生成不足,是羊水过少的重要原因。超声检查中若发现胎儿泌尿系统结构异常,需进一步排查染色体疾病。

    二、胎盘功能减退

    胎盘老化(如过期妊娠、胎盘梗死)或妊娠期高血压疾病(子痫前期),会导致胎盘血流灌注不足,胎儿血氧供应减少,进而使尿量生成降低,羊水减少。胎盘成熟度评估(如Ⅲ级钙化)需结合临床综合判断。

    三、母体状态异常

    孕妇脱水(高热、呕吐、腹泻致血容量不足)、营养不良(蛋白质/电解质缺乏)、心肺疾病(慢性缺氧)或服用利尿剂、某些降压药等,可能通过降低血容量或影响胎盘循环减少羊水生成。

    四、胎膜早破

    胎膜破裂后羊水持续渗漏,是羊水过少的急性诱因。破膜后需立即就医,避免感染风险,必要时通过补液或羊膜腔灌注补充羊水。

    五、过期妊娠

    妊娠超过42周时,胎盘功能衰退、胎儿储备能力下降,易出现羊水过少。此类孕妇需加强胎心监护,必要时及时终止妊娠。

    特殊人群注意事项:高危孕妇(如合并高血压、糖尿病)需定期产检监测羊水量;过期妊娠者应每日计数胎动,若胎心异常或羊水<200ml,需尽快引产。羊水过少可能增加胎儿窘迫风险,需结合孕周、胎心监护及超声动态评估,由医生制定干预方案。

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