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子宫右侧隐隐作痛

2026年01月29日 22:03:30
病情描述:

子宫右侧隐隐作痛

医生回答(1)
  • 沈青丽
    沈青丽副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    子宫右侧隐隐作痛可能由妇科、消化或泌尿系统等多系统疾病引起,持续时间、伴随症状及高危因素是判断原因的关键,需结合具体情况排查。

    一、妇科相关原因:

    附件炎:育龄女性多见,常伴白带异常、性交痛,多因性传播感染或下生殖道感染上行引发,需抗生素治疗(如甲硝唑、头孢类)。

    卵巢囊肿:生理性囊肿多无症状,病理性囊肿可能随月经周期变化,囊肿破裂或蒂扭转时疼痛剧烈,需超声检查确认。

    子宫内膜异位症:典型表现为痛经进行性加重、性交痛,与激素水平波动相关,腹腔镜可确诊,需长期管理。

    二、泌尿系统相关原因:

    膀胱炎:女性因尿道短更易发生,常伴尿频、尿急、尿痛,细菌感染经尿道上行所致,可遵医嘱用抗生素(如左氧氟沙星)。

    尿路结石:疼痛可能向会阴部放射,结石位置不同症状各异,需超声或CT明确,孕妇需优先保守治疗。

    三、消化系统相关原因:

    急性阑尾炎:典型表现为转移性右下腹痛,初期隐痛后加重,需警惕穿孔风险,任何年龄均可发病,需及时就医。

    肠道功能紊乱:长期便秘或腹泻可能引发痉挛性疼痛,与饮食、压力相关,排便后可缓解,老年人需排查肠道肿瘤。

    四、其他原因:

    盆腔肌肉紧张:久坐、缺乏运动者多见,按压疼痛部位可加重,休息或热敷可缓解。

    腹壁肌肉拉伤:近期剧烈运动或体力劳动后出现,需注意姿势调整,避免低龄儿童过度运动。

    特殊人群提示:孕妇需警惕卵巢囊肿蒂扭转,因子宫增大可能改变囊肿位置;绝经后女性需排查卵巢肿瘤风险,定期妇科检查可早期发现病变。

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