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急性前列腺炎有什么表现

2026年01月29日 16:55:50
病情描述:

急性前列腺炎有什么表现

医生回答(1)
  • 伏雯
    伏雯主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    急性前列腺炎起病较急,典型表现包括发热(体温多≥38.5℃)、会阴部疼痛、排尿不适(尿频、尿急、尿痛)等症状,症状持续数天至数周,若出现急性尿潴留、高热不退等情况需紧急就医。

    一、全身症状:

    发热为主要全身症状,体温常升至38.5℃以上,部分患者伴随寒战,这与细菌感染引发的炎症反应激活体温调节中枢有关;

    伴随乏力、食欲减退、精神不振,老年男性或合并糖尿病、免疫力低下者症状更明显,且感染扩散风险增加;

    发热持续超过3天未缓解,需警惕感染加重或脓肿形成。

    二、局部症状:

    会阴部、下腹部或腰骶部持续性疼痛,可向腹股沟、大腿内侧放射,疼痛性质多为胀痛或坠痛;

    肛门指检时按压前列腺区域有明显触痛,疼痛与炎症刺激盆底神经及肌肉有关;

    长期酗酒、久坐或频繁性生活者,局部疼痛症状可能更突出,需及时调整生活方式。

    三、排尿症状:

    典型表现为尿频、尿急、尿痛,排尿时尿道有灼热感,部分患者排尿后仍有尿意(尿不尽感);

    严重时出现排尿困难,尿流变细甚至急性尿潴留,与前列腺肿胀压迫尿道有关;

    既往有前列腺增生的患者,症状可能更复杂,需优先排查尿道梗阻因素。

    四、特殊情况:

    少数患者出现急性尿潴留,无法自行排尿,需立即导尿缓解症状;

    部分患者并发前列腺脓肿,表现为高热不退、疼痛加剧,提示感染扩散至前列腺实质;

    儿童急性前列腺炎罕见,多因血行感染或局部感染扩散,婴幼儿可表现为发热、哭闹、排尿时排尿异常(如哭闹排尿),需与其他泌尿系统感染鉴别。

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