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怀孕见红是不是要生了

2026年01月29日 18:30:08
病情描述:

怀孕见红是不是要生了

医生回答(1)
  • 许文静
    许文静副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    怀孕见红不一定是临产信号,需结合孕周、出血量及伴随症状综合判断,可能是正常临产先兆、先兆流产/早产、胎盘异常或局部损伤等原因,需及时就医明确原因。

    临产前见红(孕37周后)多为正常生理现象

    孕晚期(37周后)见红多因宫颈成熟,胎膜与子宫壁轻微分离致毛细血管破裂,出血量少(粉红/褐色),混有黏液,无明显腹痛或轻微隐痛,数小时至数天内可能出现规律宫缩,提示临产临近,需准备入院。

    孕早期/中期见红需警惕先兆流产/早产

    孕28周前见红伴阵发性腹痛、出血量增多(鲜红/血块),可能为先兆流产,多因胚胎着床不稳、孕酮不足等;28-37周见红伴腰背痛、下腹痛,可能为先兆早产,需立即就医保胎,避免延误导致流产或早产。

    胎盘异常出血属高危急症

    前置胎盘(胎盘覆盖宫颈内口)表现为无痛性反复出血,量逐渐增多;胎盘早剥(胎盘提前剥离)则腹痛剧烈、伴血压下降、胎动减少,均为急症,需立即就诊,不可自行观察。

    宫颈/阴道局部损伤出血需排查

    宫颈息肉、阴道炎或性生活后损伤可致少量鲜红出血,无腹痛,需妇科检查排除器质性病变,孕期宫颈充血脆弱,易因刺激出血,需注意卫生及避免剧烈活动。

    特殊人群需更密切观察

    高龄孕妇、多胎妊娠、合并高血压/糖尿病者见红风险高,建议见红后立即就医,检查B超、胎心监护及孕酮水平,明确出血原因,必要时保胎或终止妊娠,不可自行判断或用药。

    (注:涉及药物仅说明名称,如黄体酮、硫酸镁等,具体用药需遵医嘱。)

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