肱二头肌肌腱炎怎么治疗问

肱二头肌肌腱炎治疗以非药物干预为首选，急性期（疼痛肿胀1-2周内）需休息制动并冷敷，慢性期（持续3个月以上）结合物理治疗，必要时短期用非甾体抗炎药或手术。

一、急性期非药物干预：

需限制肩部负重活动，避免手臂上举、旋转等动作；冷敷疼痛部位（每次15-20分钟，每日3-4次），用毛巾包裹冰袋防冻伤；佩戴护具固定肩部，减少肌腱牵拉；运动爱好者需暂停力量训练，恢复后逐步增加强度（避免过度疲劳）。

二、药物干预：

短期（≤2周）使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛和炎症，避免长期服用；外用制剂（双氯芬酸凝胶）优先于口服，减少胃肠刺激；有胃溃疡、哮喘病史者禁用，儿童及孕妇禁用；用药前咨询医生，确认无禁忌证。

三、物理治疗：

适用于慢性期（疼痛持续3个月以上）；超声波治疗促进血液循环，每次10-15分钟；离心训练增强肌腱强度（如缓慢放下哑铃动作，每组10-15次，每日2组）；针灸或肌内效贴辅助缓解症状；办公人群需调整坐姿，避免肩部前屈过久。

四、手术治疗：

仅保守治疗无效（疼痛持续6个月以上）时考虑；关节镜下肌腱清创或修复术，术后护具固定2-4周；1-2周后开始轻度活动，3个月内避免剧烈运动；糖尿病、免疫低下者需评估手术风险；老年人恢复周期延长至6个月以上，需加强康复训练。

儿童、青少年因骨骼发育未成熟，优先采用非药物干预；孕妇及哺乳期女性禁用非甾体抗炎药，需在医生指导下使用；长期伏案工作者需定期进行肩部拉伸，避免肌腱慢性劳损。