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男人少精原因

2026年01月29日 23:08:57
病情描述:

男人少精原因

医生回答(1)
  • 王鑫
    王鑫副主任医师

    北京医院 向他提问

    男性少精症(精子浓度<15×10/ml)是导致不育的常见原因,其成因涉及遗传、疾病、内分泌、生活方式及医源性等多方面因素。

    一、生殖系统感染

    睾丸炎、附睾炎、前列腺炎等感染性疾病,可直接损伤睾丸生精小管或附睾组织,影响精子生成或成熟。反复泌尿系统感染者(如淋菌性尿道炎)、有不洁性生活史者需加强筛查,避免炎症慢性化。

    二、内分泌功能异常

    下丘脑-垂体-性腺轴紊乱(如促卵泡生成素、促黄体生成素异常升高或睾酮水平降低),会抑制睾丸生精功能。临床常见于甲状腺功能异常、垂体瘤患者,或长期熬夜导致内分泌节律紊乱的人群。

    三、遗传与染色体异常

    染色体核型异常(如Klinefelter综合征)、Y染色体AZF区域微缺失等,可先天破坏睾丸生精功能。有家族性不育史的男性,建议孕前进行染色体筛查,明确遗传风险。

    四、不良生活方式与环境因素

    长期处于高温环境(如久坐、桑拿、热水浴)、吸烟酗酒、熬夜、肥胖(体脂率>25%)及营养不良(锌硒、维生素缺乏),均会干扰精子生成。肥胖者睾酮水平降低风险增加2-3倍,需优先控制体重。

    五、医源性与其他因素

    长期服用抗抑郁药、激素类药物等,或经历放化疗、精索静脉曲张等,可直接损伤睾丸组织或生精细胞。精索静脉曲张导致睾丸局部温度升高、血流减少,是青壮年少精症的常见诱因。

    (注:以上药物仅为举例,具体用药需遵医嘱;特殊人群如合并慢性疾病或遗传倾向者,建议尽早到正规医院男科或生殖科就诊。)

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