查食道炎要做什么检查问

查食道炎要做的检查包括胃镜及内镜检查、影像学检查（食管钡餐造影）、实验室检查（血常规、幽门螺杆菌检测、食管pH监测等）及食管功能评估（食管测压、阻抗监测）等，具体需结合病情由医生决定。

一、胃镜及内镜检查

胃镜是诊断食道炎的金标准，通过电子胃镜直接观察食管黏膜，可识别充血、糜烂、溃疡等病变，必要时取活检明确病因（如反流性、腐蚀性、感染性）。检查前需空腹6-8小时，禁服影响观察的药物；儿童、老年人及心肺功能不全者需提前评估耐受情况，儿童可能需镇静辅助。

二、影像学检查（食管钡餐造影）

吞服硫酸钡后X线成像，可显示食管蠕动、管腔形态及狭窄、龛影等间接征象，适用于胃镜禁忌者。检查前需排空胃内食物，孕妇需避免辐射暴露，婴幼儿需在成人监护下配合吞咽钡剂。

三、实验室检查

血常规可提示白细胞及中性粒细胞是否升高，辅助判断急性炎症；幽门螺杆菌检测（尿素呼气试验或血清抗体检测）可明确是否存在感染；24小时食管pH监测通过电极记录食管酸碱度，评估胃酸反流频率与时长，指导抗反流治疗。检查前需停用抑酸药（如质子泵抑制剂）3-7天，糖尿病患者需注意监测血糖波动。

四、食管功能评估

食管测压可测定食管蠕动波幅、压力及松弛功能，判断是否存在动力障碍（如胃食管反流病相关食管下括约肌功能异常）；食管阻抗-pH联合监测比单一pH监测更敏感，可区分液体、气体反流及非酸性反流，对难治性反流患者有诊断价值。婴幼儿检查需家长全程陪同，避免因恐惧哭闹影响结果。