女人下腹疼痛的原因是什么问

女性下腹疼痛原因复杂，涉及妇科、消化、泌尿、妊娠等系统疾病，部分与特殊生理阶段相关，需结合伴随症状及检查明确。

一、妇科疾病

盆腔炎（性活跃女性高发，多伴发热、脓性白带、性交痛）；子宫内膜异位症（痛经进行性加重，超声可见异位病灶）；卵巢囊肿蒂扭转（突发单侧剧痛，需急诊超声排查）；子宫肌瘤（月经异常、经量增多，肌瘤较大时伴压迫感）。

二、妊娠相关异常

宫外孕（停经后腹痛、阴道出血，HCG阳性但宫内无孕囊，需急诊排查）；先兆流产（停经后腹痛+少量出血，孕酮或HCG异常提示风险）；胎盘早剥（妊娠期高血压史者突发持续性剧痛，伴阴道出血）。

三、消化系统疾病

急性胃肠炎（饮食不洁后腹泻、呕吐，粪常规可见白细胞）；急性阑尾炎（典型“转移性右下腹痛”，超声提示阑尾增粗）；肠梗阻（腹痛+腹胀+停止排气，X线可见气液平面）。

四、泌尿系统疾病

尿路感染（尿频尿急尿痛，尿常规见白细胞/细菌）；膀胱炎（下腹部压痛，尿液浑浊，尿培养可定位病原体）；尿路结石（疼痛剧烈向会阴部放射，CT可定位结石位置）。

五、特殊人群注意事项

青春期女性：原发性痛经（无器质性病变，前列腺素升高所致，布洛芬可缓解）；育龄期女性：优先排除宫外孕（停经史+HCG阳性是关键线索）；围绝经期女性：警惕卵巢肿瘤（腹胀、腹围增大需排查）；老年女性：卵巢癌早期可能仅表现慢性腹痛，伴体重下降。

提示：下腹疼痛若持续不缓解、伴高热/阴道出血/休克，需立即就医。