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宝宝尿路感染吃什么药

2026年01月29日 14:18:37
病情描述:

宝宝尿路感染吃什么药

医生回答(1)
  • 张二伟
    张二伟副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    宝宝尿路感染的治疗需依据年龄、感染部位及病原体选择敏感抗生素,常用药物包括头孢曲松、头孢克肟、复方磺胺甲噁唑等,均需由医生诊断后开具处方;同时优先采用增加饮水量、清洁会阴部等非药物干预措施辅助治疗。

    一、不同年龄阶段的用药特点

    新生儿(出生至28天)因肾功能未成熟,需避免氨基糖苷类、万古霉素等肾毒性药物,首选头孢曲松静脉输注;婴幼儿(28天至2岁)常用口服头孢克肟,疗程7-10天,需监测尿量及皮疹;儿童(2岁以上)可选择复方磺胺甲噁唑口服,但用药前需确认无过敏史,过敏体质者禁用。

    二、感染部位对治疗的影响

    下尿路感染(膀胱炎)表现为尿频、尿急,常用口服头孢克肟,疗程7-10天;上尿路感染(肾盂肾炎)常伴发热、腰痛,需静脉输注头孢他啶,疗程10-14天,需警惕脓毒症风险,及时就医排查并发症。

    三、常见病原体及药物选择

    最常见为大肠杆菌等革兰阴性菌,首选头孢三代抗生素(如头孢曲松);若怀疑结核感染(罕见),需结合影像学确诊后抗结核治疗;对耐药菌株,可选用呋喃妥因(限用于下尿路感染且无过敏者),但新生儿禁用(可能引发溶血)。

    四、非药物干预与特殊人群注意

    增加每日液体摄入(婴幼儿以母乳、配方奶为主,儿童鼓励饮水),每次排尿后清洁会阴部(女婴从前向后擦,男婴翻开包皮清洗);合并膀胱输尿管反流的患儿,需长期预防性服用低剂量抗生素(如头孢克洛),每3-6个月复查尿常规及超声;过敏体质儿童需避免青霉素类、磺胺类药物,用药前明确过敏史。

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