尿道里又痒又疼是怎么回事问

一、尿道里又痒又疼可能由多种原因引起，最常见的是泌尿系统感染（如尿道炎、膀胱炎）、非感染性刺激（如尿道综合征）、性传播疾病（如淋病、衣原体感染）或尿道结石/异物刺激等，不同原因伴随症状和风险人群有差异，需结合具体情况判断。

二、感染性因素

尿道炎：多由细菌（如大肠杆菌）或支原体、衣原体感染引起，女性因尿道短、易与肛门邻近，感染风险高于男性，性行为后症状可能加重；糖尿病患者或免疫力低下者感染风险更高，表现为尿频、尿急及尿道分泌物（黏液或脓性），需及时就医检查尿常规及病原体培养，明确感染类型后遵医嘱抗感染治疗。

三、非感染性刺激因素

尿道综合征：多见于中青年女性，无明确感染证据，与尿道黏膜敏感、长期憋尿或过度清洁（如频繁冲洗阴道）有关，表现为反复尿道痒痛、尿频，需调整生活习惯（避免刺激性食物、减少憋尿），必要时进行盆底肌训练，症状持续应排查膀胱过度活动症。

四、性传播疾病

淋病与衣原体感染：淋球菌或衣原体/支原体感染通过性接触传播，淋菌性尿道炎表现为尿道脓性分泌物、排尿刺痛，衣原体感染症状较轻，可能伴尿道黏液性分泌物，男女均易感，性伴侣需同时治疗，孕期女性感染可能增加早产风险，需尽早规范治疗。

五、结石或异物刺激

尿道结石或异物：中老年男性因前列腺增生易形成膀胱结石，排出时可能卡顿尿道，儿童误吞小异物（如小玩具）也可引发，表现为排尿中断、尿道刺痛或出血，需通过超声或尿道镜检查明确，治疗以药物排石或内镜取出为主，避免自行用器械探查。