脊柱肿瘤是怎么引起的问

脊柱肿瘤分为原发性和转移性，原发性多由脊柱自身组织细胞异常增殖导致，转移性则是其他部位恶性肿瘤通过血液或淋巴系统转移至脊柱引发。

一、原发性脊柱肿瘤

骨源性肿瘤：如骨肉瘤、尤文肉瘤等，起源于骨组织，青少年和年轻成人发病率较高，男性多于女性，长期接触电离辐射或有家族遗传病史者风险增加。

软骨源性肿瘤：以软骨肉瘤为主，多见于中老年人，病程进展相对缓慢，疼痛呈间歇性加重，可能伴随脊柱活动受限，需通过影像学检查早期发现。

神经源性肿瘤：包括神经鞘瘤、脊索瘤等，神经组织异常增殖所致，脊索瘤好发于骶尾部，手术切除后复发率较高，需结合放化疗辅助治疗。

二、转移性脊柱肿瘤

常见原发灶：肺癌、乳腺癌、前列腺癌是主要来源，约占转移性脊柱肿瘤的80%以上，通过血液循环或淋巴系统转移至脊柱，胸椎和腰椎为好发部位。

高危因素影响：有恶性肿瘤病史者转移风险显著升高，长期吸烟、肥胖、免疫功能低下人群（如接受放化疗者）更易发生，40-60岁中老年人群为高发群体。

病理与症状：多表现为溶骨性破坏，早期可无明显症状，随着肿瘤侵犯脊髓或神经根，逐渐出现腰背部疼痛、肢体麻木、运动障碍，严重时可致瘫痪。

儿童青少年若出现持续性脊柱疼痛、夜间痛加重或伴随肿块，应尽快就医排查原发性脊柱肿瘤风险；有恶性肿瘤病史者需定期（每6-12个月）进行脊柱检查，出现腰背部疼痛且无明显诱因时，需优先排除转移性脊柱肿瘤可能。中老年人群应注意控制体重、避免长期吸烟，降低转移性脊柱肿瘤发病风险。