新生儿体检检查什么呢问
新生儿体检检查什么呢
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新生儿体检是评估生长发育、排查健康风险的关键环节,主要涵盖体格发育监测、神经系统评估、感官功能筛查、疾病筛查及喂养指导五大核心内容。
一、体格发育监测
测量身高、体重、头围等基础指标,对照生长曲线判断是否符合正常百分位标准(如体重<第3百分位需警惕营养不良)。同步检查皮肤(黄疸消退情况、皮疹)、心肺听诊(有无杂音)、腹部触诊(肝脾大小),早产儿需额外监测体重增长速度(每周≥150g为宜)。
二、神经系统评估
通过握持反射、觅食反射等原始反射判断神经成熟度,观察肌张力(被动活动关节阻力)及肌力(肢体主动运动)。若反射不对称或持续6月未消失、肌张力过高/过低,需转诊进一步评估(如脑瘫早期干预)。
三、听力筛查
采用耳声发射(OAE)或自动听性脑干反应(AABR),出生48小时内完成初筛,未通过者42天内复筛。若6月龄仍未通过,需转诊儿童听力中心,早期干预可避免语言发育障碍。
四、疾病筛查
必查项目:遗传代谢病筛查(足跟血PKU、先天性甲减)、先天性心脏病筛查(心脏杂音听诊+超声心动图)。辅助筛查:视力追视(红玩具观察眼球转动)、髋关节发育不良筛查(Ortolani试验)。
五、喂养与健康指导
确认乙肝、卡介苗接种情况,指导母乳喂养按需喂养(每日8-12次)、配方奶冲调温度(40℃左右)。检查脐带愈合状态,提示避免俯卧睡防窒息,异常黄疸(>两周不退或加重)需及时就医。42天复查重点评估大运动发育(如抬头、翻身)。
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