新生儿卡介苗是什么问

新生儿卡介苗是预防儿童重症结核病的减毒活疫苗，通过刺激机体产生特异性免疫应答，降低结核性脑膜炎、粟粒性肺结核等严重疾病风险。

定义与核心作用

卡介苗由减毒牛型结核分枝杆菌制备，接种后诱导机体产生针对结核分枝杆菌的免疫记忆，主要预防婴幼儿重症结核病（如结核性脑膜炎、粟粒性肺结核），对降低儿童结核死亡率有明确临床价值。

接种时间与规范操作

新生儿应在出生后24小时内完成接种（最迟不超过1个月），接种部位为左上臂三角肌下缘皮内，剂量通常为0.1ml。接种后局部形成微小丘疹，无需热敷或挤压，保持皮肤清洁即可。

正常反应与处理方式

接种后2-3周局部出现红肿、硬结，4-8周逐渐形成脓疱或溃疡，1-2个月结痂脱落，遗留永久性瘢痕，均为正常免疫反应。日常无需特殊处理，避免摩擦、挤压，保持干燥清洁；若溃疡继发感染，需及时就医。

免疫效果与保护期

研究显示，卡介苗对儿童重症结核的保护率约60%-80%，持续10-15年。但随时间推移免疫力下降，对成人肺结核保护作用有限（成人结核多因接触排菌者感染），需结合结核菌素试验（PPD）等进一步筛查。

特殊人群注意事项

早产儿、低体重儿（＜2500g）需暂缓接种，体重达标后补种；

免疫缺陷、严重心肺疾病、过敏体质者禁用；

急性感染、发热时暂缓接种，接种前需如实告知新生儿健康史。

注：卡介苗接种后无需常规复查抗体水平，若新生儿出现持续发热、局部严重红肿等异常，应及时联系儿科医生评估。