胸腰椎压缩性骨折有哪些注意事项问

胸腰椎压缩性骨折需注意早期诊断、规范治疗及科学康复，根据骨折程度（如椎体压缩程度<1/3或>1/3）、是否合并神经损伤选择保守或手术治疗，康复期需避免不当活动并关注疼痛管理与并发症预防。

一、治疗方式选择：椎体压缩程度较轻（如<1/3）且无神经症状者可采用保守治疗，需卧床休息（避免过久卧床以防压疮）并佩戴支具保护；严重压缩（>1/3）或合并神经损伤者需手术治疗（如经皮椎体成形术），术后注意伤口护理与早期活动。

二、康复护理要点：康复期需避免弯腰、久坐，可在医生指导下逐步增加活动；早期以卧床为主，后期通过腰背肌训练（如五点支撑、小燕飞）增强椎体稳定性；老年人需注意关节僵硬预防，适当进行踝泵运动减少血栓风险。

三、特殊人群注意事项：老年患者因骨质疏松易复发骨折，需加强抗骨质疏松治疗（如补充钙剂、维生素D）；儿童骨折愈合快但需避免剧烈活动；孕妇需优先非药物干预，避免辐射；合并基础疾病者（如糖尿病）需严格控糖以降低感染风险。

四、并发症预防：疼痛管理以物理治疗（冷敷/热敷）为主，必要时在医生指导下使用止痛药；长期卧床者需定时翻身（每2小时）并使用气垫床预防压疮；早期踝泵运动（勾脚-伸脚）可预防静脉血栓；术后需保持伤口清洁，遵医嘱使用抗生素。

五、长期健康管理：术后/保守治疗后1个月、3个月、6个月需复查X线或MRI评估恢复；日常生活避免弯腰搬重物，选择硬板床；高危人群（如绝经后女性）建议每年筛查骨密度，必要时进行抗骨质疏松治疗以预防再骨折。