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失眠有什么好的办法

2026年01月29日 19:08:24
病情描述:

失眠有什么好的办法

医生回答(1)
  • 马学玲
    马学玲主任医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    失眠的改善方法以非药物干预为基础,核心措施包括建立规律睡眠习惯、优化卧室环境、调整日间活动,必要时短期使用药物辅助,特殊人群需结合自身情况谨慎选择干预方式。

    一、睡眠卫生管理是基础干预手段。固定每日就寝与起床时间(包括周末),卧室保持黑暗(使用遮光窗帘)、安静(必要时用白噪音)、温度控制在18~22℃;睡前1小时避免电子设备使用及咖啡因、酒精摄入;日间规律进行30分钟中等强度运动(如快走),但睡前3小时内避免剧烈运动。

    二、认知行为疗法(CBT-I)是慢性失眠一线方案。通过专业行为调整(如刺激控制法:仅床用于睡眠,卧床20分钟未入睡则起床活动)和认知调整(纠正“必须睡够8小时”等错误认知),需由专业人员指导实施,长期效果显著且无药物副作用,适用于慢性失眠患者及药物依赖者。

    三、药物干预需严格遵循适用条件。仅在非药物干预无效或急性失眠时短期使用(通常不超过2周),优先选择褪黑素受体激动剂等非苯二氮类药物;避免长期使用苯二氮类,不建议5岁以下儿童使用,孕妇及哺乳期女性需医生评估后用药,用药期间注意监测次日疲劳感及头晕等副作用。

    四、特殊人群干预需针对性调整。儿童(5岁以下优先通过固定睡前仪式、减少夜间奶量改善,避免使用褪黑素);老年人(优先调整基础疾病用药时间,优化卧室防滑、夜灯设置,避免使用长效镇静药物,预防跌倒);孕妇(减少咖啡因摄入,采用侧卧睡姿,严重失眠需产科医生评估);更年期女性(补充钙镁、适度运动,避免情绪波动影响睡眠)。

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