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手脚抽搐怎么办

2026年01月29日 12:02:23
病情描述:

手脚抽搐怎么办

医生回答(1)
  • 黄世昌
    黄世昌副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    手脚抽搐需立即评估原因并采取安全措施,多数情况需保持患者呼吸道通畅、记录发作细节,持续不缓解或频繁发作须及时就医,常见原因包括癫痫发作、电解质紊乱、低血糖或过度换气综合征等,需针对性处理。

    1.癫痫发作型抽搐:多表现为突然意识丧失、四肢强直-阵挛、牙关紧闭、双眼上翻,偶伴舌咬伤。紧急处理:将患者平放,头偏向一侧保持呼吸道通畅,勿强行约束或塞物入嘴,记录发作时长(持续超5分钟须紧急就医)。儿童高热时易出现,老人需排查脑血管病,首次发作或频繁发作须就医。

    2.电解质紊乱或低钙血症性抽搐:常伴肌肉痉挛、手足麻木、口角麻木,长期钙摄入不足或维生素D缺乏者多见。紧急处理:低钙时可静脉补充钙剂,急性低镁血症需同时补镁,需排查长期节食、胃肠疾病等诱因。婴幼儿生长发育快易缺钙,老年人因维生素D吸收差风险高,持续抽搐或伴心慌、呼吸困难须就医。

    3.低血糖性抽搐:多在空腹或大量运动后发作,伴冷汗、头晕、心慌、意识模糊。紧急处理:立即口服葡萄糖或含糖饮料,意识不清者可静脉推注葡萄糖,补充碳水化合物纠正诱因。糖尿病患者需警惕降糖药过量,长期进食不规律者需排查,自行处理无效或血糖持续<2.8mmol/L须就医。

    4.过度换气综合征性抽搐:情绪激动、焦虑或剧烈争吵后发作,伴呼吸急促、胸闷、面部针刺感、手脚麻木。紧急处理:用纸袋罩住口鼻减少二氧化碳排出,缓慢深呼吸,安抚情绪。青少年因学业压力常见,女性情绪波动时更易发生,抽搐伴持续焦虑或非发作期不适须就医。

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