结石是哪里痛问

结石疼痛部位与结石位置直接相关，常见于腰腹部、右上腹、下腹部等区域，具体表现因结石类型、大小及梗阻程度存在差异。

肾结石/输尿管上段结石

疼痛多位于患侧肾区（腰部肋脊角处），呈持续性钝痛或突发绞痛，疼痛可沿输尿管放射至同侧下腹部、腹股沟、阴囊（男性）或阴唇（女性），常伴肉眼血尿或镜下血尿。孕妇需优先保守治疗，避免辐射检查，儿童需排查上尿路结石来源。

胆囊结石

典型疼痛为右上腹或剑突下隐痛，餐后或油腻饮食后诱发，可放射至右肩背，伴恶心、呕吐。老年患者症状不典型，需结合超声明确诊断，避免盲目服用止痛药掩盖病情。

输尿管下段/膀胱结石

输尿管下段结石疼痛集中于患侧下腹部，向腹股沟、会阴部放射，伴尿频、尿急、排尿中断；膀胱结石表现为排尿过程中突发疼痛、尿流中断，严重时尿潴留。糖尿病患者需警惕感染诱发结石，儿童需排查上尿路结石下移可能。

尿道结石

疼痛局限于尿道内，男性放射至阴茎头，女性至阴道前庭，伴排尿困难、点滴状排尿，严重时尿潴留。儿童结石多来自上尿路，需通过影像学定位，避免盲目使用排石药物。

特殊部位结石

胆管结石（如肝内外胆管）表现为右上腹疼痛，伴黄疸、发热；胰腺结石以上腹部持续性疼痛为主，可向腰背部放射。任何部位结石出现剧烈疼痛、高热、黄疸或排尿困难时，均需立即就医，避免延误病情。

（注：涉及止痛药物如布洛芬、解痉药如山莨菪碱，具体用药需遵医嘱；孕妇、儿童、糖尿病患者等特殊人群需结合临床情况保守治疗或优先安全检查。）