做阴道镜的目的是什么问

阴道镜的主要目的是辅助宫颈癌及癌前病变的早期筛查、诊断与治疗后随访，同时用于宫颈相关病变的评估，以明确病变性质并指导后续干预措施。

宫颈癌及癌前病变筛查：适用于HPV持续阳性、宫颈细胞学检查异常（如ASC-US及以上）的女性，通过醋酸和碘试验定位可疑病变区域，必要时取活检明确病变程度（如宫颈上皮内瘤变或早期癌变），早期发现并干预以降低宫颈癌风险。

宫颈病变的诊断与鉴别：当宫颈细胞学或HPV检测结果异常时，阴道镜可放大观察宫颈表面，识别醋酸白上皮、镶嵌血管等可疑征象，通过活检明确病理类型（如炎症、癌前病变或癌变），区分宫颈病变与其他疾病（如宫颈湿疣、宫颈结核），避免漏诊或误诊。

治疗后随访与疗效评估：针对宫颈病变（如CIN）或宫颈癌术后患者，阴道镜可定期复查，观察病变是否复发或残留，评估治疗效果（如锥切术后切缘是否干净），及时调整后续治疗方案，提高长期治愈率。

特殊情况的辅助检查：适用于异常阴道出血（如性生活后出血、绝经后出血）、宫颈接触性出血、HPV感染但无明确病变者，阴道镜可辅助排查病因。特殊人群如妊娠期女性需在孕中期后检查，避免对妊娠造成影响；有宫颈手术史者需结合既往病史调整检查频率。

特殊人群风险提示：对于有多个性伴侣、性生活过早（<16岁）、长期吸烟、免疫功能低下（如HIV感染者）的女性，宫颈病变风险较高，建议定期（每年1次）阴道镜筛查；合并糖尿病、高血压等基础疾病者，需在控制基础疾病稳定后进行检查，避免因免疫力下降增加感染风险。