面瘫去看什么科问

面瘫首选神经内科就诊，若伴随耳部症状（如耳痛、听力下降）或明确外伤史，需同步咨询耳鼻喉科或神经外科。

二、中枢性面瘫（如脑血管疾病）

科室选择：神经内科。伴随症状：面部下半部分肌肉无力，常伴肢体麻木、言语不清、头痛或意识障碍。诊断方式：头颅CT或MRI检查明确病灶。治疗原则：需根据病因（脑梗死/脑出血）制定方案，药物包括抗血小板聚集药、营养神经药物等。

三、周围性面瘫（如贝尔氏麻痹）

科室选择：神经内科。典型表现：单侧面部肌肉无力，闭眼困难、口角下垂，可能伴耳后疼痛、味觉异常或听觉过敏。诊断手段：神经电生理检查（肌电图、神经传导速度）评估神经损伤程度。治疗措施：急性期推荐使用糖皮质激素（如泼尼松）减轻神经水肿，配合维生素B族药物促进神经修复。

四、特殊病因性面瘫

若因耳部感染（如中耳炎、乳突炎）导致，需转诊耳鼻喉科；若为明确外伤（如颞骨骨折）引发，建议到神经外科。伴随症状：耳部感染可见流脓、发热，外伤者可能有局部肿胀或出血。诊断重点：耳部CT或创伤部位影像学检查明确病因。治疗方向：针对感染使用抗生素，外伤需手术修复神经或骨折。

五、特殊人群面瘫

儿童面瘫多为病毒感染（如EB病毒、流感病毒）诱发，优先儿科或神经内科，需观察是否伴发热、皮疹，警惕疫苗接种后不良反应；孕妇需谨慎使用激素，优先非药物干预（如面部轻柔按摩），药物治疗需经产科医生评估；老年人常合并高血压、糖尿病，需排查心脑血管疾病，治疗时兼顾基础疾病管理，避免因药物相互作用增加风险。