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双肩疼痛会是什么原因造成的

2026年01月29日 19:58:59
病情描述:

双肩疼痛会是什么原因造成的

医生回答(1)
  • 王健
    王健副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    双肩疼痛常见原因包括肌肉软组织劳损、肩周关节病变、脊柱放射痛及炎症性疾病,长期不良姿势、重复性动作或年龄增长是重要诱因。

    一、肌肉软组织劳损与损伤

    长期伏案工作、频繁抬手动作(如教师、运动员)是常见诱因,年轻人群因姿势不良或过度运动易发病;儿童双肩疼痛多与书包过重、坐姿错误相关。典型表现为肩部肌肉酸痛、活动时僵硬,休息后部分缓解。

    二、肩周关节病变

    肩周炎多见于50岁左右人群(女性略多),表现为肩关节活动受限;肩袖损伤常见于中老年人或运动爱好者,抬臂时疼痛加重;老年退行性骨关节炎因关节软骨磨损,随年龄增长疼痛频率上升。

    三、脊柱源性放射痛

    颈椎病(颈椎间盘突出压迫神经)和腰椎间盘突出(罕见)可放射至肩部,长期低头(如程序员、学生)或久坐人群风险高,疼痛常伴随颈部僵硬、手臂麻木。

    四、炎症性疾病及其他原因

    类风湿关节炎(女性多见,伴晨僵、对称性疼痛)和肩峰下滑囊炎(活动时疼痛加重)是炎症性常见病因;糖尿病神经病变或骨质疏松也可能引发疼痛,特殊感染(如结核、化脓性关节炎)伴发热、红肿。

    五、特殊人群温馨提示

    儿童避免长期负重,纠正坐姿;老年人防跌倒,补充钙与维生素D;孕妇优先物理治疗,避免药物干预;糖尿病患者需严格控糖,监测神经病变症状;类风湿患者定期复查免疫指标。

    六、应对建议

    优先非药物干预(调整姿势、规律拉伸、局部冷敷/热敷、理疗);疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药(明确年龄禁忌,儿童禁用);长期疼痛、活动受限或伴发热时,及时就医排查病因。

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