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椎体骨质增生是什么病

2026年01月29日 12:59:03
病情描述:

椎体骨质增生是什么病

医生回答(1)
  • 黄霖
    黄霖主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    一、椎体骨质增生是什么病

    椎体骨质增生是椎体边缘或关节突处因骨骼退变或病理刺激引发的异常骨质增生,多与椎间盘退变、慢性劳损相关,中老年人为高发人群,多数无症状,少数因增生组织压迫神经、血管或脊髓出现疼痛、麻木等症状。

    二、原发性椎体骨质增生(退行性)

    随年龄增长,椎间盘水分减少、弹性下降,椎体边缘持续承受应力增加,骨质出现代偿性增生;多见于中老年人,长期伏案、重体力劳动、肥胖、缺乏运动等生活方式会加速退变进程;年轻人罕见,若过早出现需排查继发性病因(如创伤、炎症)。

    三、继发性椎体骨质增生(病理性)

    由明确病因诱发,如椎体骨折愈合不良致局部结构异常、类风湿关节炎等炎症性疾病、代谢性疾病(甲状旁腺功能亢进)、长期反复腰背损伤;治疗需控制原发病,增生组织压迫神经/血管时结合症状干预,避免病情进展。

    四、颈椎椎体骨质增生

    颈椎活动度大、退变率高,常见于C3-C7椎体;增生组织压迫神经根时引发颈肩痛、上肢麻木,压迫椎动脉时出现头晕、视物模糊;疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状;长期低头人群(如教师、程序员)、颈椎不稳者风险更高,需定期检查颈椎稳定性。

    五、腰椎椎体骨质增生

    腰椎承重需求大,退变后易增生,多见于L3-L5椎体;压迫神经根时出现腰腿痛、下肢放射性疼痛(坐骨神经痛),严重者伴间歇性跛行;疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状,需注意避免长期使用;女性更年期后激素变化、久坐、肥胖人群需加强防护,避免弯腰负重动作。

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