癫痫发作前有什么征兆问

癫痫发作前征兆因个体差异表现不同，多数发生在发作前数小时至数天，主要涉及感觉异常、情绪行为改变、躯体不适及认知功能变化，及时识别对预防发作及减少伤害有重要意义。

一、感觉性先兆

感觉性先兆表现多样，包括视觉异常（如闪光、视物变形或盲点）、听觉异常（幻听或异常声响）、嗅觉/味觉异常（焦味、金属味或苦味）。儿童因语言发育不完全，常以揉眼、捂耳等行为表达不适；青少年可能频繁眨眼、点头或短暂回避声音；老年人因感官退化，对异常感知不敏感，需观察行为异常。

二、情绪与行为改变

情绪与行为改变是常见先兆，表现为突然情绪波动（如极度恐惧、易怒、抑郁），或行为异常（无目的游走、重复动作、自言自语）。女性在月经周期或更年期，激素波动可能加重情绪变化；有焦虑/抑郁史者，情绪前驱表现更明显；长期熬夜、压力大者，需警惕此类症状与发作风险关联。

三、躯体不适症状

躯体不适症状包括头痛（单侧或全头痛）、头晕（天旋地转或漂浮感）、肌肉抽搐（局部或全身短暂僵硬）、胸闷（压迫感或呼吸困难）。孕妇因子宫压迫，头晕或胸闷可能加重；高血压患者需注意血压波动引发的头痛/头晕；长期服药控制基础疾病者，需区分症状与药物副作用。

四、认知功能异常

认知功能异常表现为短暂记忆力减退（忘记场景）、定向力障碍（不知身处何地）、思维混乱（难以集中注意力或理解指令）。老年人因脑功能衰退，易将此类症状误认为衰老；儿童在学习期可能表现为突然走神、无法完成作业；有癫痫家族史者，需警惕认知障碍与发作风险的关联。