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一直拉肚子吃什么药

2026年01月29日 15:13:14
病情描述:

一直拉肚子吃什么药

医生回答(1)
  • 张利
    张利副主任医师

    苏北人民医院 向他提问

    一、持续拉肚子(腹泻)的核心用药原则:持续腹泻(通常指超过2天未缓解)时,需根据病因选择药物。常见对症药物包括蒙脱石散(保护肠黏膜)、益生菌(调节肠道菌群)、口服补液盐(预防脱水);细菌感染需抗生素(如诺氟沙星),但儿童、孕妇需谨慎;病毒感染无需抗生素,优先非药物干预。特殊人群需优先就医,避免自行用药。

    感染性腹泻:多由细菌或病毒引起。细菌感染(如大肠杆菌)需在医生指导下使用抗生素(如诺氟沙星),但6岁以下儿童禁用喹诺酮类药物;老年人因肾功能下降,需监测用药安全性。病毒感染(如诺如病毒)无需抗生素,可短期服用蒙脱石散,同时补充口服补液盐预防脱水,婴幼儿需家长密切观察精神状态。

    非感染性腹泻:饮食不当(如不洁食物)、乳糖不耐受或肠易激综合征(IBS)是常见原因。饮食调整(避免辛辣、生冷食物)和无乳糖食品可改善乳糖不耐受症状;IBS患者可短期使用解痉药(如匹维溴铵)或益生菌,同时需减少精神压力。

    药物相关腹泻:长期使用广谱抗生素(如头孢类)或泻药(如番泻叶)可能引发腹泻。避免滥用抗生素,如需调整用药,需咨询医生;老年人因多药联用易发生药物性腹泻,可在医生指导下加用蒙脱石散保护肠道。

    特殊人群腹泻:儿童腹泻(6个月以下)禁用止泻药,可服用益生菌调节菌群;6个月以上儿童优先口服补液盐预防脱水,严重时需就医。孕妇腹泻优先饮食调整,禁用喹诺酮类抗生素,严重时需产科医生评估用药风险。老年人因基础疾病多,需监测电解质水平,及时排查感染或肿瘤等潜在疾病,避免延误治疗。

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