以前不痛经，现在经常痛经怎么办问

以前无痛经史，现在出现继发性痛经多与妇科疾病、生活方式或内分泌变化相关，建议通过排查病因、调整生活方式及规范干预改善症状。

排查妇科器质性病变

需重点关注子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤等。建议尽早进行妇科超声、CA125检测等检查，明确是否存在盆腔病变。此类疾病若不及时干预，可能导致痛经进行性加重或并发症。

调整生活方式与环境因素

经期避免腹部受凉，可热敷缓解不适；规律作息，避免熬夜（熬夜会加重内分泌紊乱）；适度运动（如瑜伽、快走）可促进血液循环，研究显示每周3次、每次30分钟有氧运动可降低痛经发生率；减少咖啡因与酒精摄入，饮食中增加铁（瘦肉、菠菜）、维生素B族（全谷物）摄入，调节神经与血管功能。

药物对症缓解与激素调节

疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）或对乙酰氨基酚缓解症状。必要时在医生指导下使用短效避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）调节激素水平，尤其适用于合并月经过多或慢性盆腔痛的患者。

特殊人群注意事项

育龄期女性需警惕妊娠相关问题（如宫外孕、流产），若伴随停经、阴道出血、剧烈腹痛，应立即就医。

青春期女性需排查先天性生殖道畸形（如处女膜闭锁）；围绝经期女性需关注激素波动与妇科肿瘤风险，定期进行妇科检查。

及时就医的指征

若出现以下情况，需尽快就诊：痛经进行性加重、经量显著增多（＞80ml）；经期伴随发热、异常分泌物或性交痛；止痛药效果持续下降或无效。通过宫腔镜、腹腔镜等检查明确病因，避免延误治疗。