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女性尿路结石的主要症状是什么

2026年01月29日 15:14:29
病情描述:

女性尿路结石的主要症状是什么

医生回答(1)
  • 张彩霞
    张彩霞副主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    女性尿路结石的主要症状包括突发的腰腹部绞痛、肉眼或镜下血尿、尿频尿急及排尿困难,部分患者可伴随发热等感染表现,症状因结石位置、大小及个体差异有所不同。

    一、疼痛症状:女性尿路结石疼痛多起始于腰背部(肾区),随结石下移至输尿管时,可出现下腹部或会阴部放射性疼痛,疼痛性质为剧烈绞痛,常伴随恶心、呕吐。孕妇因子宫增大压迫输尿管,疼痛可能更集中于盆腔区域,且因孕期激素变化,疼痛感知阈值降低,症状可能更隐匿。

    二、排尿异常:结石刺激膀胱或堵塞尿道时,可引起尿频、尿急、排尿困难,部分患者出现尿流中断或排尿时尿道刺痛。绝经期女性因尿道黏膜萎缩、雌激素水平下降,排尿不适症状更明显;反复尿路感染史女性因黏膜长期受刺激,症状易反复。

    三、血尿表现:结石摩擦尿路黏膜导致微小血管破裂,可出现肉眼血尿(尿液呈淡红色或洗肉水色)或镜下血尿(显微镜下可见红细胞)。糖尿病患者或长期服用抗凝药物女性,血尿程度可能更重,或因血管脆性增加出现出血难止。

    四、感染相关症状:结石堵塞尿路后易继发细菌感染,表现为发热(体温>38℃)、寒战、腰痛加重、尿频尿痛加剧,尿液可能浑浊或有异味。性生活频繁女性或免疫力低下的糖尿病患者,感染风险更高,需警惕症状叠加。

    五、特殊人群表现:孕妇因子宫压迫输尿管,尿路梗阻风险增加,结石排出过程中症状可能不典型,多表现为持续性腰腹部隐痛,需结合超声早期排查;儿童女性因输尿管管径狭窄,结石更易嵌顿,症状以剧烈哭闹、拒食、发热为主,需优先非药物干预,避免低龄儿童盲目用药。

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