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饭后右上腹部隐痛的原因是什么

2026年01月29日 13:28:35
病情描述:

饭后右上腹部隐痛的原因是什么

医生回答(1)
  • 沈佳庆
    沈佳庆副主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    饭后右上腹部隐痛可能与胆囊、胃、肝脏等器官的炎症或功能异常相关,常见原因包括慢性胆囊炎、胆结石、胃炎、脂肪肝及十二指肠溃疡等。

    慢性胆囊炎/胆结石

    胆囊炎症或结石阻塞胆管时,进食后胆囊收缩会刺激炎症部位或结石嵌顿,引发隐痛、胀痛,尤其进食油腻食物后症状加重。肥胖、40岁以上女性及长期饮食不规律者风险较高,需结合超声检查明确结石或胆囊壁增厚情况。

    胃及十二指肠疾病

    胃炎、胃溃疡或十二指肠溃疡会因胃黏膜受损,进食后胃酸分泌增加刺激病变部位,表现为餐后隐痛、烧灼感,常伴反酸、嗳气。幽门螺杆菌感染、长期服用阿司匹林等药物者需警惕,胃镜检查可明确病变类型及程度。

    肝脏疾病(脂肪肝/慢性肝炎)

    肝细胞脂肪堆积或炎症牵拉肝包膜,可引发右上腹隐痛,可能伴乏力、食欲下降。长期饮酒、糖尿病、肥胖人群需重点排查,超声检查(观察肝脏回声)及肝功能检测(转氨酶等指标)可辅助诊断。

    慢性胰腺炎

    胰腺反复炎症导致胰管狭窄,进食后胰液分泌增加刺激炎症部位,表现为餐后隐痛,可向腰背部放射,伴腹胀、脂肪泻。长期酗酒、高脂血症患者需重点排查,CT及血清淀粉酶检测有诊断意义。

    功能性消化不良

    无器质性病变,因胃肠动力不足或内脏敏感,餐后出现隐痛、饱胀感,症状与情绪压力相关。作息不规律、焦虑人群易出现,需结合症状自评量表及排除器质性疾病明确,可通过饮食调整(如少食多餐)缓解。

    提示:若隐痛持续或加重、伴恶心呕吐、黄疸、体重下降等,需及时就医,完善腹部超声、胃镜等检查明确病因。

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