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尿常规白细胞(+怎么回事

2026年01月29日 16:02:14
病情描述:

尿常规白细胞(+怎么回事

医生回答(1)
  • 徐志兵
    徐志兵副主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    尿常规白细胞(+)提示尿液中白细胞数量异常增多,可能由泌尿系统感染、生理性波动或其他疾病因素引起,需结合症状及其他检查结果综合判断,建议及时就医进一步明确原因。

    一、生理性白细胞增多:剧烈运动、发热、女性月经期等情况可能导致暂时性白细胞升高,通常无明显临床症状,复查前注意避免上述因素干扰,休息后多数可恢复正常。该情况多见于青少年、运动员等活动量较大人群,以及女性经期前后,需与病理性情况区分。

    二、泌尿系统感染:最常见原因包括尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等,典型症状有尿频、尿急、尿痛或发热、腰痛。女性因尿道短且靠近肛门,更易发生;孕妇因激素变化及子宫压迫膀胱,感染风险较高;导尿或留置尿管可能增加感染概率。需结合症状及尿培养明确病原体,及时干预。

    三、非感染性炎症:尿路结石、肿瘤、间质性肾炎等非感染性因素也可能导致白细胞升高,通常伴随结石相关症状(如腰腹部疼痛)或肿瘤病史。老年人因器官功能退化,结石或肿瘤发病率相对较高,建议结合超声或CT检查辅助诊断。

    四、其他疾病因素:糖尿病患者因免疫力下降易合并感染,长期高血糖还可能诱发肾脏病变;近期有导尿、膀胱镜检查等侵入性操作者,可能因器械刺激或污染导致白细胞升高。此类人群需重点排查基础疾病及操作史,必要时复查尿常规及相关检查。

    儿童应优先通过增加饮水量、保持外阴清洁等非药物方式干预,避免滥用抗生素;孕妇若出现白细胞(+)且伴症状,需在医生指导下用药,防止感染影响妊娠;老年人感染可能症状隐匿,建议定期体检监测尿常规,早发现早处理。

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