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如果月经来了必须尿检有什么影响吗

2026年01月29日 19:46:27
病情描述:

如果月经来了必须尿检有什么影响吗

医生回答(1)
  • 张梦真
    张梦真主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    月经期间尿检可能因经血混入导致结果异常,通常建议避开经期留取标本以确保准确性。

    一、月经血对检测结果的干扰机制

    月经血含红细胞、子宫内膜碎片及血红蛋白,混入尿液后可能使尿常规中红细胞(RBC)、隐血试验(BLD)及尿血红蛋白(Hb)出现假阳性。例如,正常尿隐血应阴性,经期可能因经血污染导致结果异常,误判为血尿或尿路感染。

    二、关键检测指标的假阳性风险

    尿红细胞计数升高可能被误认为肾小球源性血尿(如肾炎),尿隐血阳性可能误判为急性肾损伤;尿蛋白定量若因经血污染出现“假阳性”,可能掩盖真正的肾脏病变(如妊娠高血压综合征的尿蛋白异常)。

    三、非经期检测的必要性

    临床常规建议避开经期(月经干净后3-7天)送检,尤其是筛查肾炎、尿路感染、糖尿病肾病等疾病时。急诊情况(如急性腹痛、不明原因血尿)需检测时,医生会结合症状(如发热、腰痛)综合判断,避免仅凭异常结果延误诊断。

    四、特殊人群注意事项

    孕妇经期罕见(多为妊娠相关出血),若孕期需监测尿蛋白,应优先在非经期留尿;肾功能不全患者若经期尿检假阳性,可能干扰降压药(如ACEI类)疗效评估;服用抗凝药(如华法林)者,经血混入尿液会加重隐血假阳性,增加出血风险误判。

    五、正确留取尿液标本的方法

    建议经期结束后3-7天送检,留取中段尿(排尿时弃去初始尿液,取中间部分),清洁外阴后留取;避免污染,容器需干燥清洁,优先选择清晨空腹第一次尿(浓度高、干扰少)。若经期无法避开,需在检验单备注“经期送检”,供医生结合临床判断。

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