肱骨外上髁炎就是网球肘吗问

肱骨外上髁炎俗称网球肘，两者本质为同一疾病，因前臂伸肌总腱起点处反复劳损引发肌腱无菌性炎症，高发于30-50岁人群，常见于需反复发力伸腕的职业或运动群体。

1病因与高危因素：由前臂伸肌总腱起点慢性劳损诱发，高危因素包括年龄30-50岁高发，女性因肌肉力量相对较弱风险稍高，长期重复性动作从业者（如家庭主妇、程序员），特定运动爱好者（如网球、羽毛球挥拍者），类风湿关节炎、糖尿病等影响愈合能力的病史人群。

2典型临床表现：肘部外侧疼痛，握物、拧毛巾时加重，提重物或旋前旋后动作时疼痛加剧，局部压痛明显，伸腕抗阻试验（Mill征）阳性。特殊人群差异：孕妇因激素致关节松弛症状更敏感，老年患者肌肉萎缩恢复周期延长，儿童罕见但需排除外伤或感染。

3诊断方法：通过病史采集（询问劳损史）、体格检查（Mill征阳性）、影像学检查（超声或MRI显示肌腱炎症）确诊。注意事项：糖尿病患者微循环差可能影响超声结果，类风湿患者需排除其他病变。

4治疗原则与康复策略：优先非药物干预，包括休息制动、冰敷（每次15-20分钟）、佩戴网球肘专用护具、物理治疗（超声波、冲击波）及康复拉伸训练（每日3组，每组保持20秒）；药物仅选非甾体抗炎药（如布洛芬）短期缓解，儿童及孕妇禁用；保守治疗3个月无效者考虑手术。

5特殊人群管理：孕妇避免药物，优先物理治疗+轻柔拉伸；儿童禁止剧烈运动，护具需医生定制；老年患者以低强度康复为主，预防跌倒；糖尿病患者需严格控糖以促进愈合；既往手术史者需评估瘢痕组织对治疗的影响。