27岁月经量少是什么原因问

27岁女性月经量少可能与内分泌失调、生活方式改变、子宫内膜损伤、妇科疾病或药物影响等因素相关。

一、内分泌失调

多囊卵巢综合征（PCOS）、高泌乳素血症、甲状腺功能异常（甲亢/甲减）是常见原因。PCOS因排卵障碍致雌激素相对不足，内膜增殖差；甲状腺激素紊乱直接影响月经调节。建议检查性激素六项、甲状腺功能及妇科超声。

二、生活方式与精神因素

长期压力、熬夜、过度节食或肥胖，可干扰下丘脑-垂体-卵巢轴（HPO轴），导致激素分泌紊乱。压力通过抑制促性腺激素释放激素（GnRH），直接减少月经量。建议规律作息、均衡饮食、适度运动减压。

三、子宫内膜损伤或粘连

多次人工流产、刮宫或宫腔手术史，易致内膜基底层受损，内膜变薄，经血减少。严重时可引发宫腔粘连，需宫腔镜检查明确。有宫腔操作史者应尽早评估内膜厚度。

四、妇科疾病

早发性卵巢功能不全（FPOI）致雌激素分泌不足，内膜增殖差；子宫内膜异位症影响经血排出；慢性盆腔炎可致盆腔充血，干扰激素代谢。建议妇科超声、CA125检测及卵巢功能评估。

五、药物影响

长期服用短效避孕药（漏服）、抗抑郁药（如SSRI类）、糖皮质激素等，可能干扰激素平衡。需咨询医生调整用药方案，避免自行停药。

特殊人群注意：有性生活未避孕者，需排查妊娠相关问题（如先兆流产、宫外孕）；备孕女性建议评估生育力，必要时行宫腔镜检查排除内膜问题。若月经量少持续2-3个周期，或伴周期紊乱、不孕、腹痛，应及时就诊明确病因，针对性治疗（如激素调节、内膜修复等）。