来月经腰部酸疼怎么回事问

来月经时腰部酸疼多因前列腺素刺激子宫收缩、盆腔充血及激素变化引发，少数与子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病相关。多数情况下可通过非药物干预缓解，若疼痛持续加重或伴随经量异常、发热等症状，需及时就医排查。

一、生理性激素与子宫收缩因素

月经期间，子宫内膜脱落时分泌的前列腺素会刺激子宫平滑肌收缩以排出经血，同时引发盆腔充血。这种生理反应通过神经传导放射至腰部，导致酸痛感。青春期女性因激素调节尚未稳定，前列腺素水平较高，生理性腰痛发生率相对更高。

二、病理性因素

子宫内膜异位症患者，异位内膜随月经周期出血刺激盆腔腹膜及神经，疼痛可放射至腰骶部，经期症状通常加重。盆腔炎患者盆腔器官长期受炎症刺激，经期免疫力下降时充血水肿加剧，诱发或加重腰骶部酸痛。既往存在腰椎间盘突出、腰肌劳损等病史者，经期盆腔充血会增加腰部肌肉负荷，使原有腰痛症状恶化。

三、生活方式相关因素

长期久坐或缺乏运动的女性，经期腰部肌肉易因姿势僵硬持续紧张，血液循环不畅加重酸痛。经期前/经期熬夜、过度劳累或腰部受凉（如穿露脐装、淋雨），会影响腰部血管收缩与肌肉放松，导致疼痛加剧。肥胖女性因腰部脂肪堆积压迫神经，经期盆腔充血叠加下，腰痛症状可能更明显。

四、特殊人群差异

育龄期女性若有反复盆腔感染史或宫内节育器放置史，可能因盆腔粘连加重经期腰痛。围绝经期女性雌激素水平波动，骨质流失加速，可能出现骨质疏松性腰痛，与月经紊乱叠加时症状更显著。老年女性（绝经后）若存在腰椎退行性病变，经期激素变化可能诱发或加重腰椎间盘突出相关腰痛。