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去查肾结石挂什么科室

2026年01月29日 15:04:14
病情描述:

去查肾结石挂什么科室

医生回答(1)
  • 何峰
    何峰主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    去查肾结石时,成人首选泌尿外科进行初步诊断与检查,特殊人群如儿童、孕妇等需根据具体情况选择相应专科,合并基础疾病者可能需联合多科室协作。

    1.普通成人初诊:

    成人无合并症且首次怀疑肾结石时,应优先挂泌尿外科。泌尿外科可通过超声、CT等影像学检查明确结石位置、大小及数量,同时评估肾脏积水、梗阻等并发症,必要时进行结石成分分析以排查病因。

    2.合并基础疾病:

    糖尿病患者需联合内分泌科,因高血糖易诱发反复尿路感染及结石形成,需同时控制血糖与监测结石变化;高血压患者若长期服用利尿剂(可能增加结石风险),需心血管科评估用药对结石的影响;合并肾功能不全者,由肾内科评估肾功能状态,制定治疗方案,泌尿外科与肾内科协作处理结石。

    3.特殊人群处理:

    儿童肾结石罕见,多由先天性畸形或代谢异常导致,需儿科与泌尿外科联合诊疗,优先无创检查(如超声),避免低龄儿童接受有创操作;孕妇因盆腔充血及激素变化易形成结石,需产科与泌尿外科协作,优先选择无辐射的超声检查,必要时由产科评估妊娠安全性后进行治疗;老年患者常合并前列腺增生或尿道狭窄,需泌尿外科与老年科联合,重点预防结石梗阻及肾功能损伤。

    4.体检发现无症状结石:

    若结石<5mm且无肾积水、疼痛等症状,可先由泌尿外科定期随访,通过超声或CT监测结石变化;若结石直径≥5mm或位于肾盂、输尿管狭窄处,需泌尿外科进一步评估是否需碎石或手术干预;合并高尿酸血症者,内分泌科需评估嘌呤代谢,指导低嘌呤饮食与药物治疗,减少结石复发。

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