脑梗应注意些什么问
脑梗应注意些什么
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脑梗后需重视二级预防,包括控制血压、血糖、血脂等基础疾病,规律服用药物,调整饮食与运动习惯,定期复查,并关注情绪与睡眠管理,以降低复发风险。
1.预防复发与规范用药:需长期坚持二级预防,无禁忌证时服用抗血小板药物(如阿司匹林);避免突然停药或擅自换药,漏服后及时咨询医生;控制血压目标值一般为<140/90mmHg,合并糖尿病或肾病者更低;每3-6个月复查血脂、肝肾功能,每年评估血管情况。
2.基础疾病管理要点:高血压患者每日监测血压,规律服用降压药,目标值根据合并症调整;糖尿病患者控制糖化血红蛋白<7%,空腹血糖<7.0mmol/L,优先饮食与运动干预;高血脂患者LDL-C<1.8mmol/L(高风险人群<1.4mmol/L),定期复查血脂,必要时服用他汀类药物。
3.生活方式调整策略:饮食以低盐(<5g/日)低脂为主,增加蔬菜、水果、全谷物及优质蛋白(如鱼类、豆类),减少红肉摄入;运动以快走、太极拳等中等强度有氧运动为主,每次≥30分钟,每周≥5次;戒烟限酒,男性每日酒精摄入<25g,女性<15g,避免肥胖(BMI维持18.5-24.9)。
4.特殊人群注意事项:老年患者需预防跌倒,室内光线充足,使用防滑设施,行动不便者需家属陪同;吞咽困难者调整饮食,采用软食或糊状食物,避免干硬或带渣食物,进食时取半卧位;儿童患者需明确病因(如心源性、血管畸形),优先非药物干预,避免低龄儿童使用成人药物;孕妇患者需在医生指导下调整用药,非药物措施(如心理疏导、轻度运动)为首选。
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