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新生儿拉肚子怎么办呢

2026年01月29日 14:42:06
病情描述:

新生儿拉肚子怎么办呢

医生回答(1)
  • 贺娟
    贺娟副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    新生儿拉肚子(腹泻)需结合具体原因科学应对,生理性腹泻或喂养不当可先调整护理,感染或特殊体质引发的腹泻需及时就医,日常需重点观察脱水迹象。

    一、生理性腹泻与喂养因素:生理性腹泻常见于6个月内健康婴儿,表现为大便次数多(每日>6次)但性状稀软、无黏液血丝,婴儿精神食欲正常,通常随辅食添加逐渐改善。喂养不当如母乳不足、配方奶冲调过稀/过浓或温度不适等也可能诱发腹泻。应对:母乳喂养按需喂养,配方奶严格按说明比例冲调,每日记录大便性状及婴儿状态,无黏液血丝、精神好可暂观察。

    二、感染性腹泻:病毒(如轮状病毒、诺如病毒)或细菌(如大肠杆菌)感染可引发腹泻,常伴随发热、呕吐、精神萎靡、大便带黏液血丝。病毒感染多具自限性(病程3-8天),细菌感染需排查感染源。应对:及时就医,留取新鲜大便样本送检,遵医嘱使用蒙脱石散等药物,避免自行使用抗生素。

    三、非感染性特殊原因腹泻:牛奶蛋白过敏或乳糖不耐受是常见诱因。过敏婴儿大便带血丝、黏液,伴随湿疹/皮疹;乳糖不耐受表现为大便酸臭、泡沫多、腹胀。应对:过敏婴儿改用深度水解蛋白配方奶,乳糖不耐受可尝试无乳糖配方奶,使用前需咨询儿科医生,避免自行添加含乳成分。

    四、特殊人群护理要点:早产儿、低体重儿(<2500g)、有先天性心脏病或免疫缺陷的新生儿,腹泻易引发脱水、电解质紊乱,风险远高于足月儿。需密切观察尿量(每日<4次提示脱水)、前囟门状态(凹陷提示脱水),优先通过口服补液盐Ⅲ预防脱水,禁止使用成人止泻药(如洛哌丁胺),24小时内无改善须立即就医。

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