月经期间下腹疼痛怎么办问

月经期间下腹疼痛多为痛经，分为原发性（无器质性病变）和继发性（由疾病引起）。原发性痛经以非药物干预（热敷、规律运动）为主，必要时短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）；继发性痛经需就医排查病因（如子宫内膜异位症），明确后针对性处理；若疼痛剧烈、经期出血量异常或伴随发热等，需及时就医。

一、原发性痛经的非药物干预：规律运动（如适度瑜伽、快走）可改善盆腔血液循环；热敷腹部或腰骶部（用热水袋/暖贴）能缓解子宫痉挛；饮食减少咖啡因、高盐摄入，增加镁（坚果、深绿蔬菜）和维生素B6（香蕉、三文鱼）摄入；保证睡眠，减少焦虑情绪，避免熬夜。

二、原发性痛经的药物干预：非药物干预无效且疼痛影响正常活动时，可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）；12岁以下儿童不建议自行使用；孕妇及哺乳期女性需遵医嘱；有胃溃疡、哮喘病史者慎用，建议餐后服用以减少胃肠道刺激。

三、继发性痛经的应对：若痛经逐渐加重、经期延长超10天、经量异常或伴性交痛、不孕，需及时就医。通过妇科超声、CA125检测等排查病因（如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤等），明确后由医生制定治疗方案（如激素调节、手术等）。

四、特殊人群的注意事项：青少年（10-19岁）痛经可能影响学习，家长应引导规律作息，避免剧烈运动，减少咖啡因摄入；育龄女性痛经伴异常出血或性生活疼痛，需优先排查继发性病因，避免延误治疗；围绝经期女性（45岁以上）新发痛经，需结合激素水平和超声检查排除卵巢囊肿、内膜癌等风险；糖尿病、高血压患者用药前需咨询医生，避免药物相互作用。