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小孩手骨折打石膏多久能拆

2026年01月29日 15:49:01
病情描述:

小孩手骨折打石膏多久能拆

医生回答(1)
  • 张波
    张波主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    小孩手骨折打石膏的拆除时间通常为4~6周,但具体需结合骨折类型、部位及愈合情况,由医生评估后决定。

    一、根据骨折类型判断

    1.青枝骨折(儿童多见,骨骼部分断裂):愈合较快,通常4周左右可拆石膏;

    2.完全性骨折(骨骼完全断开):愈合时间较长,一般5~6周,需影像学确认骨痂形成;

    3.开放性骨折(合并皮肤破损):愈合时间可能延长至6~8周,需控制感染风险。

    二、根据骨折部位差异

    1.指骨骨折(手指末端):血供较丰富,愈合稍快,4~5周为主;

    2.掌骨/腕骨骨折(手掌或手腕):血供相对较少,愈合可能需5~6周;

    3.关节内骨折(累及关节面):需更严格评估,可能延长至6周以上,确保关节功能恢复。

    三、考虑年龄因素

    1.婴幼儿(3岁以下):骨骼再生能力强,青枝骨折4周左右可拆石膏;

    2.学龄前儿童(3~6岁):愈合速度中等,通常5周左右;

    3.青少年(7~12岁):接近成人愈合速度,完全性骨折需5~6周。

    四、特殊情况处理

    1.合并神经血管损伤:需优先处理原发病,拆除时间推迟至损伤修复后;

    2.石膏固定后异常(疼痛、手指发紫):及时就医,可能提前调整固定方式;

    3.特殊病史(佝偻病、成骨不全):愈合时间可能增加1~2周,需医生密切监测。

    五、石膏固定期间护理要点

    1.婴幼儿需家长每日检查石膏松紧,避免过紧压迫皮肤,观察手指末端血运及温度;

    2.保持石膏清洁干燥,避免沾水或污渍,防止皮肤感染;

    3.拆除石膏后需在医生指导下进行康复锻炼,逐步恢复手指活动。

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