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膀胱炎怎么引起

2026年01月29日 14:44:12
病情描述:

膀胱炎怎么引起

医生回答(1)
  • 李青
    李青主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    膀胱炎主要由病原体感染引起,最常见为大肠杆菌经尿道上行侵入膀胱,女性因尿道短直(约3-5cm)等生理特点风险更高。

    一、感染途径分类:上行性感染是最主要途径,病原体经尿道(如大肠杆菌)侵入膀胱,女性因尿道短直、性生活后细菌残留、经期卫生用品刺激等风险高;下行性感染少见,为肾脏感染扩散;直接感染罕见,多由邻近器官炎症蔓延。

    二、病原体类型分类:细菌性膀胱炎占绝大多数,以大肠杆菌(约70%-90%)为主,其他如肺炎克雷伯菌、变形杆菌等;非细菌性膀胱炎由化学刺激(如膀胱灌注)、物理损伤(导尿)或间质性炎症(自身免疫性)引发,需与细菌性区分。

    三、易感人群特点:女性因尿道短直、性生活后细菌残留、经期卫生护理不当等风险高;男性多因前列腺炎、尿道狭窄或前列腺增生(老年男性)引发排尿不畅,细菌滞留;儿童中男孩因包皮清洁不当、女孩因便秘/憋尿习惯易患病;老年因前列腺增生、神经源性膀胱导致排尿困难,合并糖尿病者风险更高。

    四、特殊风险因素:生活方式中,长期憋尿致膀胱黏膜缺血、性生活后未排尿、饮水不足(尿液浓缩细菌浓度高)、久坐致盆腔充血等均增加风险;医源性因素包括导尿管/膀胱镜检查破坏黏膜屏障;基础病如糖尿病(尿液含糖促细菌生长)、免疫缺陷(免疫力下降)、慢性肾病(尿液引流不畅)也会提升患病概率。

    女性需注意性生活后及时排尿、经期勤换卫生用品,男性关注前列腺健康,儿童避免憋尿并养成清洁习惯,老年保持排尿通畅(如定时排尿、适度运动),糖尿病患者需严格控糖以降低尿液含糖量,均可减少膀胱炎诱发因素。

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