老年痴呆有什么治疗方法问

老年痴呆（阿尔茨海默病）的治疗以综合干预为主，目前尚无根治方法，但药物与非药物手段可延缓症状进展、改善生活质量。

一、药物治疗：常用药物包括胆碱酯酶抑制剂（如多奈哌齐、卡巴拉汀）与NMDA受体拮抗剂（如美金刚），前者通过提升神经递质乙酰胆碱浓度改善认知功能，后者调节谷氨酸系统以缓解中重度症状。用药需经医生评估，高龄、肝肾功能不全者应谨慎选择，避免因药物蓄积增加不良反应风险。

二、认知行为干预：通过结构化认知训练（如记忆游戏、拼图）维持大脑神经连接，行为疗法应对激越、抑郁等症状，鼓励参与社交活动以提升生活参与感。高龄患者需简化训练强度，以温和日常活动（如散步、简单手工）为主，避免过度刺激引发疲劳或情绪波动。

三、生活方式调整：推荐地中海饮食（富含鱼类、坚果、抗氧化剂），合并糖尿病者需控制精制糖摄入；规律进行低强度有氧运动（如每天30分钟快走、太极拳），吞咽困难者调整为软食并采用分餐制。老年患者应避免久坐，家属可协助制定每日活动清单，平衡运动与休息。

四、并发症管理：针对睡眠障碍（固定作息、暗环境调整）、吞咽困难（软食+细嚼慢咽）、感染（口腔清洁+定期翻身）等并发症，优先非药物干预。合并心血管疾病者用药需兼顾循环系统安全，感染症状出现时及时就医，避免自行使用广谱抗生素。

五、特殊人群注意事项：高龄患者（≥80岁）优先选择非药物干预，如每日10分钟阅读替代高强度训练；女性患者若合并骨质疏松，运动方案需加入抗阻训练（如握力器）；合并吞咽困难者，食物质地调整为泥状或糊状，预防误吸风险。