肾移植是什么意思问

一、肾移植的定义

肾移植是将健康供体的肾脏（来自活体亲属或尸体）移植到终末期肾病患者体内，替代原有功能衰竭的肾脏，恢复肾功能、维持生命并改善生活质量的手术方法。术后需长期接受免疫抑制治疗以防止排异反应。

二、供体来源分类

供体来源分为活体供肾与尸体供肾。活体供肾通常来自亲属（如父母、兄弟姐妹），肾脏质量稳定，术后恢复周期较短，但供体需通过严格术前评估确保安全。尸体供肾来自脑死亡后捐献者，是肾移植的重要来源之一，供肾质量受捐献时间、保存条件影响，需严格匹配受体血型及组织相容性。

三、主要适用人群特点

肾移植主要适用于终末期肾病患者，包括慢性肾衰竭、糖尿病肾病、高血压肾损害等导致肾功能不可逆丧失者。儿童患者需结合体重、肾功能及免疫状态选择合适供肾，避免因供肾过小影响生长发育；老年患者需评估器官功能储备，优化免疫抑制剂方案以降低心血管并发症风险；女性患者需关注妊娠期间免疫抑制剂调整，降低流产风险。

四、术后管理核心要点

术后需长期坚持免疫抑制治疗，常用药物包括钙调磷酸酶抑制剂、抗增殖药物等，需定期监测药物浓度及肾功能。患者应避免感染，保持低盐低脂饮食，控制蛋白质摄入，避免高钾食物；规律作息，避免过度劳累，适度运动以增强体质。

五、特殊人群注意事项

儿童患者需在儿科医生指导下调整药物剂量，避免因药物副作用影响生长发育；妊娠期女性需多学科协作维持免疫抑制平衡，降低胎儿风险；合并心血管疾病、肝病的患者需术前评估手术耐受性，制定个体化方案；老年患者需加强心血管风险筛查，调整用药以减少药物相互作用。