男性膀胱癌有什么症状问

男性膀胱癌常见症状包括无痛性肉眼血尿（尿液呈洗肉水色或鲜红色，多为间歇性发作）、尿频尿急（排尿次数增多、尿意紧迫）、排尿困难（尿流细弱或尿不尽感），部分患者伴随腰部隐痛、体重下降。早期症状可能不明显，持续异常需高度重视。

①无痛性肉眼血尿：约85%患者以此为首发症状，表现为尿液颜色异常（可呈间歇性），无疼痛或仅轻微不适，易被误认为“尿路感染”。长期吸烟者、年龄＞50岁男性及长期接触化工染料（如橡胶、纺织行业从业者）者风险更高。若肉眼血尿持续3天以上未缓解，需通过尿脱落细胞学检查或膀胱镜明确诊断。

②排尿异常症状：包括尿频（白天排尿次数＞8次）、尿急（突然强烈尿意难以忍耐）、尿痛（尿道或下腹部灼痛），多因肿瘤刺激膀胱黏膜或合并感染（如慢性膀胱炎病史者）。老年男性（＞65岁）若同时有前列腺增生，排尿困难（尿流细弱、尿不尽）可能与肿瘤叠加，需通过超声或CT区分良性增生与恶性肿瘤。

③局部及转移症状：肿瘤侵犯膀胱周围组织时，下腹部或腰部可出现持续性隐痛（尤其夜间明显）；转移至盆腔淋巴结可触及肿大淋巴结，转移至骨骼则出现腰背痛（活动后加重）。短期内体重下降超5%（排除饮食、运动因素）需警惕，可能提示肿瘤消耗或转移。

④特殊人群症状差异：老年男性（＞65岁）因基础疾病多（如糖尿病），症状易被掩盖，可能仅表现为镜下血尿（尿常规发现红细胞增多），需更频繁复查；长期服用免疫抑制剂者（如器官移植术后），肿瘤风险升高，建议定期做膀胱镜检查；有慢性尿路感染病史者，若症状与感染重叠，需优先排查肿瘤可能。