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为什么阴道分泌物有异味

2026年01月29日 16:43:56
病情描述:

为什么阴道分泌物有异味

医生回答(1)
  • 何耀娟
    何耀娟主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    阴道分泌物异味通常与阴道菌群失衡、感染或卫生习惯相关。正常分泌物无色或白色、无明显异味,若出现鱼腥味、腐臭味、酸味等异常气味,可能提示细菌性阴道病、真菌感染、滴虫感染或清洁过度,需结合具体症状和检查明确原因。

    一、细菌性阴道病:由阴道内乳酸杆菌减少、厌氧菌(如加德纳菌)过度繁殖导致菌群失衡,典型表现为灰白色、稀薄、鱼腥味分泌物,性交后或月经后异味加重。性活跃女性、频繁性交、使用避孕套以外的避孕方式或阴道冲洗者风险较高,孕妇因激素变化也可能增加患病几率,建议避免自行冲洗阴道,及时就医明确诊断。

    二、霉菌性阴道炎:念珠菌(多为白假丝酵母菌)感染引发,分泌物常呈白色豆腐渣样,异味较轻或无明显异味,但伴外阴瘙痒、灼痛。糖尿病患者、长期使用广谱抗生素者或孕妇因免疫力降低易患病,使用雌激素类药物或免疫抑制剂者也需注意,建议治疗期间控制血糖,避免滥用抗生素。

    三、滴虫性阴道炎:阴道毛滴虫感染所致,分泌物黄绿色、泡沫状、腐臭味明显,伴外阴瘙痒、灼热感。性活跃期女性多发,通过性传播,性伴侣需同时治疗以避免交叉感染,老年女性因雌激素水平下降也可能出现类似症状但需排除其他感染(如宫颈癌),建议定期妇科筛查。

    四、其他感染或卫生因素:宫颈炎、盆腔炎等上生殖道感染可致脓性分泌物伴异味,常合并下腹疼痛、性交痛,需结合超声检查排除子宫内膜炎;过度清洁(如频繁冲洗阴道)破坏菌群平衡,使用刺激性卫生用品或经期卫生不良(如卫生巾更换不及时)也可能引发异味。日常建议用温水清洁外阴,选择棉质透气卫生用品,避免长期使用卫生护垫。

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