70多老人做前列腺手术的护理问
70多老人做前列腺手术的护理
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70多岁老人前列腺手术护理需重点关注术前基础疾病控制、术后疼痛管理及并发症预防,康复期坚持适度活动与生活方式调整,通常术后2-4周可逐步恢复日常活动,护理中需结合老年人生理特点及基础疾病优化干预措施,以降低感染、出血等并发症风险。
一、术前护理要点
需全面评估高血压、糖尿病等基础疾病,将血压控制在140/90mmHg以下,空腹血糖控制在8mmol/L以下;术前戒烟戒酒至少2周,减少呼吸道及心血管风险;加强营养支持,每日摄入蛋白质50-70g,必要时短期补充肠内营养制剂;术前进行呼吸训练与床上排便练习,提升术后配合度。
二、术后疼痛与不适管理
采用数字评分量表(NRS)评估疼痛,4分以上需干预;优先非药物方法如分散注意力、冷敷会阴部;药物镇痛需在医生指导下使用,观察呼吸、消化道反应;导尿管期间保持引流通畅,监测尿液颜色,警惕出血;术后抬高床头、使用镇痛泵缓解不适,避免自行调整体位。
三、术后并发症预防
感染预防:保持伤口清洁,每日更换导尿管,鼓励多饮水;出血监测:观察血压、心率及引流量,异常时立即报告;深静脉血栓预防:术后6小时踝泵运动,24-48小时协助翻身,必要时用弹力袜;尿失禁应对:初期用尿垫,术后1周开始凯格尔运动,多数3个月内恢复。
四、康复期护理与生活方式调整
术后1-2周避免增加腹压动作;2周后每日散步10-15分钟,8周后恢复日常活动;饮食增加膳食纤维,每日饮水1500-2000ml,忌辛辣刺激;坚持基础疾病监测,药物调整遵医嘱;家属陪伴并鼓励参与互助小组,必要时心理干预。
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