新生儿一只眼睛有黄脓状眼屎问
新生儿一只眼睛有黄脓状眼屎
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新生儿单侧眼睛出现黄脓状眼屎,多为细菌性结膜炎、衣原体感染或先天性泪道阻塞合并感染,需在24-48小时内就医排查,避免延误治疗。
一、细菌性结膜炎:1.单侧或双侧发病,分泌物为黄色脓性,晨起眼睑常黏连,结膜明显充血;2.多因接触污染物品或经产道感染葡萄球菌、链球菌等;3.日常用无菌纱布蘸生理盐水轻柔擦拭分泌物,及时就医后遵医嘱使用抗生素眼药水,严禁自行用药。
二、衣原体感染:1.双侧多见,分泌物黏稠,可伴眼睑结膜滤泡形成,严重时影响视力发育;2.母亲若有生殖道衣原体感染,新生儿易通过母婴传播感染;3.需立即就医,医生评估后给予口服或局部抗生素治疗,全家配合排查母亲感染情况。
三、先天性泪道阻塞合并感染:1.单侧为主,分泌物呈黏液性或脓性,按摩内眼角后可能暂时缓解,压迫内眼角有黏液或脓液溢出;2.因鼻泪管末端瓣膜未开放,泪液淤积继发感染;3.日常用指腹轻柔按摩内眼角(内眦部),感染期优先抗感染治疗,医生指导下泪道冲洗或探通。
四、眼睑内翻倒睫:1.单侧多见,分泌物量少,伴随眼睑边缘发红,睫毛摩擦角膜导致眼部分泌物增多,可能畏光、频繁眨眼;2.新生儿眼睑发育未完全,睫毛向内生长刺激角膜;3.避免揉搓眼睛,日常用湿棉签清理分泌物,严重时需眼科医生评估是否需手术矫正。
新生儿无法表达不适,家长需密切观察分泌物量、颜色变化,监测是否伴随发热、拒奶、精神差等感染扩散症状。禁止自行使用成人或其他年龄段药物,避免宝宝揉眼,所有接触眼部的物品需消毒,感染期间减少外出,防止交叉感染。
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