胃疼恶心呕吐什么原因问

胃疼、恶心呕吐是消化系统或其他系统疾病的常见症状组合，可能由多种原因引起，包括急性胃肠炎、胃炎、胃溃疡、食物中毒、药物副作用、妊娠反应、颅内病变或代谢异常等。

一、消化系统疾病

1.急性胃炎或慢性胃炎：胃黏膜因饮食不当（辛辣刺激、酒精）、药物（非甾体抗炎药）或幽门螺杆菌感染出现炎症，表现为上腹痛、恶心呕吐，胃镜可见黏膜充血水肿，幽门螺杆菌感染需通过碳13呼气试验检测。

二、消化性溃疡

1.胃溃疡与十二指肠溃疡：胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染是主因，典型症状为周期性上腹痛（胃溃疡餐后痛、十二指肠溃疡空腹痛），呕吐多在夜间或空腹时发生，严重时可并发出血、穿孔，需胃镜确诊。

三、感染性或中毒因素

1.急性胃肠炎：病毒（诺如病毒）或细菌（沙门氏菌）感染胃肠道，夏秋季高发，伴随腹泻、发热，儿童和老年人因免疫力或基础病易脱水，需补充口服补液盐。2.食物中毒：食用被细菌（如金黄色葡萄球菌）污染的食物，毒素刺激胃肠黏膜，快速出现呕吐腹痛，需排查剩余食物与同餐者症状。

四、妊娠相关呕吐

1.妊娠剧吐：育龄女性孕早期（6-12周）因激素变化、焦虑等引发频繁呕吐，严重时导致脱水、电解质紊乱，需与葡萄胎（伴阴道出血、HCG异常升高）鉴别，建议就医评估。

五、药物或代谢因素

1.药物副作用：化疗药、抗生素、非甾体抗炎药等可能刺激胃黏膜，儿童（如喹诺酮类）、老年人（肝肾功能不全者）用药需谨慎，停药后症状缓解。2.代谢异常：糖尿病酮症酸中毒时，酮体堆积引发恶心呕吐、呼气有烂苹果味，需监测血糖、血酮及电解质。