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为什么会阴道松弛

2026年01月29日 15:51:19
病情描述:

为什么会阴道松弛

医生回答(1)
  • 牛刚
    牛刚副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    为什么会阴道松弛主要与盆底支持结构损伤、年龄增长、慢性腹压增加及先天发育因素相关,这些因素导致阴道壁及盆底肌支撑力下降,进而出现松弛表现。

    一、妊娠分娩相关因素

    妊娠期间,松弛素等激素分泌增加,使盆底韧带松弛,为分娩做准备;分娩过程中,胎儿通过产道时,盆底肌过度拉伸甚至撕裂,尤其是多次分娩、产程延长、巨大儿或难产等情况,会进一步加重盆底肌及韧带损伤,导致阴道松弛。

    年龄增长相关因素

    随年龄增长,女性雌激素水平下降,阴道壁胶原蛋白和弹性纤维逐渐减少,阴道壁弹性降低;同时,盆底肌纤维萎缩、肌力下降,支撑结构退化,使阴道前后壁失去有效支撑,自然出现松弛。

    慢性腹压增加相关因素

    长期便秘、慢性咳嗽、肥胖(尤其是腹型肥胖)、长期重体力劳动或高强度运动等,会持续增加腹压,使盆底支持结构长期受压,逐渐松弛。这类人群即使无妊娠分娩史,也可能因慢性腹压负荷导致阴道壁支撑力下降。

    先天发育因素

    部分女性因先天性盆底支持韧带、肌肉发育薄弱,或先天性阴道结构异常(如阴道壁组织薄弱),出生后即存在阴道松弛倾向,此类情况相对少见,多伴随其他盆底功能异常表现。

    特殊人群注意事项

    产后女性(尤其是多次分娩者)应尽早进行盆底肌康复训练,如凯格尔运动,以促进肌力恢复;老年女性若出现明显松弛影响生活质量,可在医生评估后考虑局部雌激素治疗,但需排除乳腺癌、子宫内膜癌等禁忌证;肥胖者建议通过合理饮食与运动控制体重,减少腹压负荷;便秘患者需调整饮食结构,增加膳食纤维摄入,必要时在医生指导下使用渗透性缓泻剂,避免长期用力排便加重盆底损伤。

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