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姨妈迟了一个礼拜怎么办

2026年01月29日 14:55:37
病情描述:

姨妈迟了一个礼拜怎么办

医生回答(1)
  • 朱长艳
    朱长艳副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    月经推迟一周(医学称“月经周期延后”),首先需排除妊娠,若未孕且无不适可观察,必要时就医检查。

    优先排除妊娠

    有性生活女性需先确认是否怀孕:使用早孕试纸(建议晨尿,准确率约90%),或到医院做血HCG检测(受孕后7-10天可检出)。若试纸/血检阳性,需进一步超声确认宫内妊娠;若阴性,排除妊娠后继续观察。

    排查生理与病理诱因

    近期若有精神压力大、作息紊乱、过度节食/肥胖、剧烈运动等,可能影响内分泌导致推迟,需调整生活方式;若伴随多毛、痤疮、体重骤变,或月经长期不规律,需警惕多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常(如甲减/甲亢)等,建议查性激素六项(月经第2-4天最佳)、甲状腺功能(TSH、FT3、FT4)及妇科超声。

    特殊人群处理原则

    青春期(初潮后1-2年)及围绝经期女性:因激素轴未稳定或衰退,偶尔推迟无需焦虑,观察即可;

    哺乳期女性:若未恢复排卵,月经推迟可能正常,恢复排卵后月经会规律;

    长期月经紊乱者:无论年龄,均需就医排查疾病。

    生活方式干预

    保持规律作息(避免熬夜),均衡饮食(增加蛋白质、铁、维生素摄入),适度运动(如瑜伽、快走),减少咖啡因与酒精摄入;通过冥想、深呼吸调节情绪,避免焦虑影响内分泌。

    及时就医指征

    月经推迟超2周,或伴随严重腹痛、异常出血(如淋漓不尽)、发热、分泌物异味等,需立即就医。检查项目包括妇科超声(看内膜厚度、卵巢情况)、必要时行孕激素试验(判断内膜对激素反应),明确病因后遵医嘱治疗(如多囊用短效避孕药调节,甲减补充甲状腺素),不可自行用药。

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