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脂肪肝是什么意思会传染吗

2026年01月29日 17:56:52
病情描述:

脂肪肝是什么意思会传染吗

医生回答(1)
  • 朱兰香
    朱兰香主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    脂肪肝是肝细胞内脂肪堆积超过肝脏湿重5%的病变,主要分为非酒精性脂肪肝(与代谢异常、肥胖等相关)和酒精性脂肪肝(长期饮酒导致),它不是传染病,日常接触、饮食、血液等途径均不会传播。

    一、脂肪肝的常见类型。非酒精性脂肪肝占比约90%,与肥胖、糖尿病、高脂血症等代谢因素密切相关;酒精性脂肪肝由长期饮酒(男性每日酒精>40g、女性>20g)引起,伴随肝细胞脂肪变性和炎症。两者均无传染性,无需隔离。

    二、脂肪肝无传染性的原因。其发病机制为代谢紊乱或酒精损伤肝细胞,无病毒、细菌等病原体,不会通过空气、共用餐具、母婴等方式传播,仅遗传代谢缺陷(如罕见遗传性高脂血症)可能增加家族患病倾向。

    三、脂肪肝的高危因素。年龄>40岁人群风险递增;男性因激素差异和代谢特点患病率略高;生活方式方面,高油高糖饮食、久坐不动、长期熬夜会加速脂肪堆积;合并糖尿病、高血压、肥胖(尤其腹型肥胖)者,风险显著升高。

    四、脂肪肝的诊断与监测方法。诊断依赖超声(首选,可发现脂肪浸润)、肝功能(ALT/AST轻度升高)及必要时肝穿刺活检;监测建议每6-12个月复查肝功能、血脂及腹部超声,肝纤维化者需进一步评估FibroScan硬度值。

    五、脂肪肝的治疗与管理策略。优先非药物干预:控制每日热量(成人每日约1500-2000kcal),减少精制糖和饱和脂肪,增加膳食纤维;每周≥150分钟中等强度运动(如快走、游泳),目标每月减重1%-2%;特殊人群需注意:儿童严格限制零食和饮料摄入,孕妇以均衡营养为主,老年人避免肝毒性药物(如某些抗生素)。

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